NC AHEC Programa de Capacitación Especializada de CHW: Visión Conjunta de Administración de Medicaid

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North Carolina Area Health Education Centers (Centros de Educación de Salud del Área de Carolina del Norte, NC AHEC), como socio fundamental de la Iniciativa de Promotores de Salud de Carolina del Norte, se compromete a garantizar que dichos promotores tengan acceso a capacitación y recursos de desarrollo profesional constantes. Los Promotores de Salud son un grupo de trabajadores esenciales que promueve la equidad en salud, por lo que es importante que puedan ampliar su conocimiento y mejorar sus habilidades para brindarles salud y bienestar a todos los habitantes de Carolina del Norte. Mediante los fondos proporcionados por el Departamento de Beneficios de Salud (Medicaid) del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS, en inglés), NC AHEC ha trabajado con otros participantes esenciales, como los Promotores de Salud (CHW) y sus supervisores, a fin de establecer normas para las capacitaciones especializadas de dichos promotores, identificar temas clave de capacitación y desarrollar una serie de módulos en línea diseñados específicamente para prepararlos y permitirles asociarse con centros de atención primaria como parte de la nueva red Medicaid Managed Care.

Con el objetivo de mantener la certificación, cada módulo proporciona crédito de educación continua reconocido por la NC CHW Association (Asociación de CHW de Carolina del Norte). Respecto de los temas que se tratan, algunos módulos son independientes, mientras que otros pueden combinarse para ampliar el conocimiento de los CHW y mejorar sus habilidades en un tema específico. Cada módulo se desarrolló en conjunto con CHW para garantizar que el enfoque del aprendizaje y el estilo de la educación reflejen la cultura de dichos promotores y las situaciones reales que viven. Este módulo se divide en tres secciones que brindan una descripción general de Medicaid de Carolina del Norte (NC Medicaid) y Medicaid Managed Care, la función de los CHW en Medicaid Managed Care y el papel de dichos promotores en la defensa de los clientes.

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Socios del grupo de trabajo de capacitación especializada de CHW:

Tiempo aproximado para completar el curso: 90 minutos.
El contenido para los participantes incluye videos, la guía del curso correspondiente, ejercicios y una breve prueba.
Los participantes no tienen límite de tiempo para completar el curso o acceder a los materiales.
Este curso es parte de los cursos en línea de contenido grabado para Promotores de Salud de NC AHEC.
Al inscribirse en este programa, los participantes entienden que es posible que se comparta su información de contacto con el DHHS de Carolina del Norte.

En colaboración con

Target Audience

Promotores de salud comunitarios, trabajadores de salud legos, trabajadores de extensión y otros trabajadores de salud pública de primera línea que mejoran la salud de sus comunidades, y los supervisores, colegas y aliados de la fuerza laboral de Promotores de Salud

Objectives

Luego de completar esta actividad, el participante debería poder hacer lo siguiente:

• Demostrar conocimiento básico del programa de NC Medicaid
• Describir por qué Carolina del Norte está implementando Medicaid Managed Care
• Describir e identificar los elementos fundamentales de Medicaid Managed Care
• Demostrar conocimiento de los términos clave
• Identificar las prioridades de salud respecto de calidad y población de NC Medicaid Managed Care
• Demostrar conocimiento de términos clave adicionales: administración de la atención, determinantes sociales de la salud (SDOH), red integrada clínicamente
• Identificar las formas claves en las que los CHW pueden influir en las prioridades de salud de la población: SDOH, educación de salud respecto de enfermedades crónicas, acceso a la atención médica
• Identificar los ámbitos clave en los que los CHW pueden trabajar como parte de Medicaid Managed Care: planes prepagos de salud (PHP), redes integradas clínicamente (CIN), hogares médicos avanzados (AMH), organizaciones basadas en la comunidad (CBO)
• Describir NCCARE360 y otras herramientas que los CHW pueden usar para llevar a cabo sus funciones
• Identificar preguntas frecuentes que los clientes puedan tener sobre NC Medicaid y Medicaid Managed Care, tales como la forma de elegir un plan de salud e inscribirse en él, o los beneficios que tiene hacerlo
• Identificar los problemas típicos que los clientes puedan tener con NC Medicaid y Medicaid Managed Care, tales como qué hacer si el médico de cabecera está fuera de la red del plan de salud y cómo cambiar dicho plan
• Describir recursos para ayudar a los clientes que tengan preguntas o inquietudes sobre NC Medicaid y Medicaid Managed Care
• Demostrar conocimiento de términos clave adicionales: agente de inscripción, defensores de beneficiarios, guía del miembro, beneficios, servicios de valor agregado, lista de medicamentos cubiertos, proveedor de la red, proveedor fuera de la red

Faculty

• Kathey A. Avery, RN, BSN, CN, CTTS
• Janet Bennett, Business Administration
• Carla P. Ragin, CHW
• Evan Richardson, RN, CNM, MSN
• Dylan Simosko, NC Medicaid Ombudsman